Цистоскопията е диагностична и терапевтична процедура, при която се изследва вътрешността на пикочния мехур и уретрата с помощта на специален инструмент, наречен цистоскоп. Цистоскопът представлява тънка тръба, оборудвана с камера и осветление, която позволява на уролога да визуализира в реално време пикочния тракт.

Какво е видеоцистоскоп?

Видеоцистоскопът е усъвършенстван вид цистоскоп, оборудван с дигитална камера, която предава изображенията на монитор. Това осигурява по-добра визуализация и позволява запис или споделяне на изображения за допълнителен анализ.

Видове цистоскопи

1. Гъвкав цистоскоп (видеоцистоскоп):

• По-малко инвазивен и по-комфортен за пациента.
• Често се използва за диагностични цели.

2. Ригиден (твърд) цистоскоп:

• Позволява по-прецизно извършване на терапевтични процедури (като биопсии или премахване на чужди тела).
• По-често използван при хирургични интервенции.

Кога се използва цистоскопия?

Цистоскопията се прилага за диагностициране, лечение и проследяване на различни урологични състояния. Основните показания включват:

• Диагностични цели:
• Кръв в урината (хематурия) – за откриване на причините (тумори, камъни, възпаления).
• Рецидивиращи инфекции на пикочните пътища.
• Проблеми с уринирането: често, болезнено или затруднено уриниране, задържане на урина.
• Оценка на тумори:
• Диагностика и стадий на рак на пикочния мехур.
• Проследяване след лечение на рак.
• Съмнение за стриктура (стеснение) на уретрата или обструкция.
• Неврогенен пикочен мехур – за оценка на функциите на пикочния мехур.
• Терапевтични цели:
• Отстраняване на камъни, тумори или чужди тела.
• Извършване на биопсия за диагностика на лезии.
• Поставяне или премахване на стент в уретера.
• Изгаряне (коагулация) на кръвоизливи в пикочния мехур.
• Инжектиране на медикаменти директно в стената на пикочния мехур.

Как протича процедурата?

1. Подготовка:

• Пациентът се поставя в подходяща позиция.
• Обикновено се използва местна упойка (гел) за гъвкава цистоскопия или обща/спинална анестезия при ригидна цистоскопия.

2. Извършване:

• Цистоскопът се въвежда през уретрата в пикочния мехур.
• С помощта на камерата лекарят оглежда вътрешността за аномалии.
• Ако е необходимо, могат да се извършат допълнителни процедури (като биопсия).

3. Възстановяване:

• След процедурата пациентът може да изпитва лек дискомфорт или парене при уриниране за кратко време.

Предимства на видеоцистоскопията:

• Подобрена видимост и детайлност.
• По-добра точност при диагностика.
• Възможност за документиране и дългосрочно проследяване на състоянията.

Цистоскопията е важен диагностичен и терапевтичен метод в урологията. Независимо че е минимално инвазивна процедура, тя се извършва с внимание, за да се гарантира безопасността и комфортът на пациента.